PROTOCOLOS DE RADIOLOGÍA
Por: Dr. Pedro Martínez Sibaja
RADIOGRAFÍA DE CAVUM
Hallazgos:
No hay cambios en el espesor de tejidos blandos retrofaríngeos encontrándose preservada la amplitud de la columna aérea del cavum.
Conclusión:
1. No hay cambios patológicos evidentes en el estudio realizado.
Complementos:
Engrosamiento de tejidos
Hallazgos: En las imágenes obtenidas se visualiza engrosamiento de los tejidos blandos retrofaríngeos, disminuyendo el calibre de la vía aérea superior en aproximadamente X %.
No hay alteraciones óseas a destacar por el presente método.
Conclusión:
1. Hipertrofia de adenoides grado X.
Grados de hipertrofia adenoidea:
Grado 1: hasta 25% de obstrucción
Grado 2: hasta 50% de obstrucción.
Grado 3: hasta 75% de obstrucción.
Grado 4: 100% de obstrucción.
RADIOGRAFÍA DE TÓRAX
Hallazgos:
En las proyecciones efectuadas se observan ambos campos pulmonares libres.
Ángulos costofrénicos y cardiofrénicos libres.
Corazón de tamaño normal.
Mediastino superior sin alteraciones.
Tráquea centrada, en línea media.
Las estructuras óseas y tejidos blandos son de aspecto normal.
Conclusión:
1. Tórax radiológicamente normal.
Complementos:
Enfisema y cardiomegalia
En las proyecciones efectuadas se observan signos de atrapamiento aéreo de forma bilateral a predominio apical, a correlacionar con antecedentes.
Cardiomegalia grado I.
Conclusión:
1. Signos de enfisema pulmonar.
2. Cardiomegalia.
Vidrio esmerilado
Se observan tenues áreas/infiltrados en vidrio esmerilado poco definido vinculables en primera instancia a proceso respiratorio infeccioso/inflamatorio
Mala técnica de inspiración
Radiografía poco inspirada, por lo que se visualizan hilios vasculares aumentados de tamaño con aumento de la trama vascular periférica.
RADIOGRAFÍA DE REJA COSTAL
Hallazgos:
En las proyecciones efectuadas no se observan alteraciones estructurales óseas.
No hay evidencia radiológica de soluciones de continuidad en la cortical de los elementos evaluados.
No se detectan lesiones líticas ni blásticas patológicas.
Los tejidos blandos son de aspecto normal.
Conclusión:
1. Reja costal xxxx sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
RADIOGRAFÍA DE PARTES BLANDAS DE CUELLO
Hallazgos:
En las imágenes obtenidas no se individualizan alteraciones detectables en los tejidos blandos a través de este método.
Las estructuras óseas no muestran alteraciones evidentes.
Conclusión:
1. Reja costal sin cambios patológicos evidentes en el estudio realizado.
RADIOGRAFÍA DE HOMBRO X
Hallazgos:
En las proyecciones efectuadas no se observan lesiones óseas traumáticas recientes.
El espacio articular acromioclavicular se encuentra preservado.
Existe adecuada relación glenohumeral.
Los tejidos blandos se visualizan respetados.
Conclusión:
1. Rx de hombro X sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
RADIOGRAFÍA DE CARPO (CARPOGRAMA)
Descripción:
Con el fin de investigar la edad ósea, se realizó el estudio radiológico de la mano izquierda y se comparó con las tablas de Greulich y Pyle, encontrándose que su edad ósea corresponde aproximadamente a X años X meses.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICAL
Hallazgos:
El eje cervical anteroposterior se encuentra conservado, sin evidencia de desviaciones escolióticas.
No hay signos de lisis ni listesis.
Los cuerpos vertebrales son de altura y densidad normal.
Espacios intervertebrales conservados.
Elementos óseos posteriores normales.
Conclusión:
1. Rx de columna cervical sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA CERVICODORSAL
Hallazgos:
No se objetivan lesiones óseas traumáticas recientes.
El eje cervical anteroposterior se encuentra conservado, sin evidencia de desviaciones escolióticas.
No hay signos de lisis ni listesis.
Los cuerpos vertebrales son de altura y densidad normal.
Espacios intervertebrales conservados.
Elementos óseos posteriores normales.
No se observan alteraciones en la unión cervicodorsal.
Conclusión:
1. Rx de columna cervicodorsal y de unión cervicodorsal sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA DORSOLUMBAR
Hallazgos:
No se objetivan lesiones óseas traumáticas recientes.
El eje dorsal anteroposterior se encuentra conservado, así como la lordosis fisiológica lumbar, sin evidencia de desviaciones escolióticas.
No hay signos de lisis ni listesis.
Los cuerpos vertebrales son de altura y densidad normal.
Espacios intervertebrales conservados.
Elementos óseos posteriores normales.
Conclusión:
1. Rx de columna dorsolumbar sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
RADIOGRAFÍA DE COLUMNA LUMBOSACRA
Hallazgos:
No se objetivan lesiones óseas traumáticas recientes.
No hay signos de escoliosis, lisis ni listesis.
Los cuerpos vertebrales son de altura y densidad normal.
Espacios intervertebrales conservados.
Elementos óseos posteriores normales.
Conclusión:
1. Rx de columna lumbosacra sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
Complementos:
Actitud escoliótica
Se observa actitud escoliótica lumbar hacia la convexidad izquierda ) derecha ( con ángulo de Cobb de X grados.
Conclusión:
1. Actitud escoliótica lumbar hacia la convexidad X.
Escoliosis
Se observa rotoescoliosis lumbar hacia la convexidad izquierda ) derecha ( con ángulo de Cobb de aproximadamente X°, tomando como vertebra eje L1.
Conclusión:
1. Rotoescoliosis lumbar hacia la convexidad X.
Espondiloartrosis lumbar
Presencia de osteofitos marginales dispersos a predominio anterolateral.
Conclusión:
1. Signos de espondiloartrosis lumbar.
Columna lumbosacra normal con dorsal desviada
Se observa de manera parcial desviación del eje longitudinal dorsal bajo hacia la izquierda ) derecha (.
Conclusión:
1. Rx de columna lumbosacra sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
2. Ver descripción.
Anterolistesis
Se observa incipiente anterolistesis grado X de L5 sobre S1 sin/con disminución del espacio intervertebral.
RADIOGRAFÍA DE ABDOMEN SIMPLE
Hallazgos:
Silueta de los músculos psoas visibles sin alteraciones.
No se objetivan niveles hidroaéreos.
Las siluetas renales no evidencian imágenes cálcicas.
Estructuras óseas visualizadas no presentan alteraciones.
Tejidos blandos impresionan conservados.
Conclusión:
1. Rx de abdomen simple sin hallazgos patológicos.
RADIOGRAFÍA DE CADERAS COMPARATIVA
Hallazgos:
En las proyecciones efectuadas no se observan lesiones óseas traumáticas recientes.
Existe adecuada relación coxofemoral bilateral.
Las articulaciones sacroilíacas y la articulación de la sínfisis del pubis no muestran modificaciones.
Los tejidos blandos están respetados.
Conclusión:
1. Rx de caderas sin hallazgos patológicos en las imágenes obtenidas.
Complementos:
Quiste óseo
En el húmero, fémur derecho/izquierdo, a nivel de la metáfisis proximal se observa una lesión radiolucente unilocular/multilocular/parcialmente septada que se extiende hacia la diáfisis, de bordes bien definidos, geográfica, con estrecha zona de transición, sin margen escleroso, expansiva pero sin reacción perióstica, tiene el aspecto de un quiste óseo. No se observan soluciones de continuidad sugestivas de fracturas.
PARTES BLANDAS
Lipoma
ECOGRAFÍA DE PARTES BLANDAS
Con transductor lineal de alta frecuencia se explora la región solicitada (X), visualizándose una imagen hipoecogénica de forma ovoidea, bordes netos, sin señal al Doppler color ubicada en los planos superficiales, mide X mm y tiene el aspecto de un lipoma.